ご利用方法について
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医療機関の相談室
ご本人・ご家族
ケアマネジャー
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退院時カンファレンス
退院後に安心してご自宅に
お戻りいただけるように、
病院、ケアマネジャー、訪問
看護師との連携を調整します。
訪問診療の対象となるかを
検討します
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初回訪問
患者さんやご家族と相談し、医師看護師、事務員が初回訪問いたします。
安心して在宅医療を受けて頂けるように、治療方針、診療方法、医療費についてご説明します。
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定期的な在宅訪問診療
症状に応じで月2回、週1回など定期的にご自宅に訪問し、それぞれ患者さんに適した在宅診療を提供します。
病院から在宅に移行された後、患者さんに著しい変化がみられた場合、病院に報告して情報を共有し、万が一再入院となる場合にもスムーズに移行できるように切れ目ない医療に努めます。
