医療関係者の皆様へ
(連携窓口のご案内) 電話 03-5604-9545
地域の医療・介護専門職の皆様へ
当院は、患者様が住み慣れた地域で安心して療養を続けられるよう、貴院との円滑な連携体制を最も重視しております。入院から在宅への移行、緊急時の対応まで、一貫したサポートを行います。
当院の特長
幅広い専門分野に対応(精神科・看取り)
内科・外科に加え、精神科専門医による訪問診療、終末期の緩和ケア・在宅看取りまで積極的に対応いたします。
退院支援と治療方針の継承
入院中の治療経過や主治医の方針を尊重し、円滑な在宅移行を図ります。退院前カンファレンスへの参加も積極的に行います。
ご紹介・連携の流れ
Step 1【まずは地域連携相談室へ】
お電話またはFAX、メール等にて、患者様の状況と在宅移行のご希望をご連絡ください。
Step 2【状況の確認・訪問】
必要に応じて、病院へも直接訪問させていただき、患者様・ご家族の意向を確認いたします。
Step 3【退院前カンファレンスへの参加】
退院前カンファレンスに参加し、連携する訪問看護・ケアマネジャーなどと情報共有を行います。
Step 4【在宅診療開始】
退院後、速やかに訪問診療を開始し、貴院と継続的に情報共有いたします。
地域連携室のご案内(窓口情報)
部署名
おうちで笑顔クリニック 地域連携相談室
電話 03-5604-9545
FAX03-5604-9546(診療情報提供書はこちらへ)
受付時間
平日 9:00~17:00
対応可能な相談例
在宅医療の導入相談、退院支援、介護保険利用に関する相談、専門病院への連携相談
対応可能な医療処置・管理
- 緩和ケア・看取り:疼痛管理(麻薬含む)、苦痛緩和
- 呼吸器系:在宅酸素療法(HOT)、人工呼吸器管理
- 栄養・消化器系:胃ろう・腸ろう管理、中心静脈栄養(IVH)、経管栄養
- 泌尿器系:膀胱留置カテーテル交換・管理、自己導尿指導
- 創傷管理:重度褥瘡(床ずれ)、難治性潰瘍の処置
- 検査:血液検査、超音波検査、心電図検査、他





